Разом із Тетяною Штангль, консультанткою з соціально-міграційних питань, Ukrainian Time підготував серію публікацій, які містять корисну інформацію для тих, хто планує чи щойно переїхав до Австрії.

Медична система в Австрії — це чи не перше, з чим стикаються іноземці, які вирішили жити в в цій країні.

З 1 січня 2020 року в країні функціонує єдина лікарняна каса, Österreichische Gesundheitskasse, ÖGK. Метою організації є вирівнювання шансів на отримання медичного забезпечення особами з низьким рівнем доходів коштом застрахованих осіб із вищим рівнем доходів. Таким чином, кожному гарантовано якісне медичне обслуговування.

Страхування є обов’язковим для кожної людини, якщо вона:

• легально перебуває в Австрії;

• офіційно працевлаштована;

• отримує зарплату, що перевищує мінімальний дохід, тобто працює від 10 годин на тиждень і отримує понад 460,66 євро (інформація про офіційний мінімальний дохід (нім. Geringfügigkeitgrenze) станом на 2020 рік);

• застрахована працедавцем;

• частково самостійно сплачує необхідні соціальні витрати.

Під час оформлення працівника на роботу бухгалтерія роботодавця повідомляє відомості про найманого робітника до лікарняної каси (робить Anmeldung). Після цього працівник отримує соціальне страхування, до якого входить обов’язкове страхування (нім. Pflichtversicherung). Воно передбачає медичне та пенсійне страхування, страхування від нещасних випадків і на випадок безробіття. Розмір відрахувань залежить від доходу особи. Одну частину сплачує роботодавець, іншу — безпосередньо людина, яка працює понад 10 годин на тиждень. Оплата соціальних видатків відбувається автоматично в момент нарахування зарплати. Тому в Австрії існує поняття зарплатні Brutto/Netto. Brutto — це повна нарахована зарплата, Netto — сума з урахуванням сплачених податків та на соціальне страхування.

Медичне страхування від лікарняної каси повністю покриває витрати, пов’язані з лікуванням у стаціонарі, амбулаторно, на щорічний медогляд (нім. Vorsorgeuntersuchung), на відпустку з догляду за дитиною (нім. Kinderbetreuung), на оплату листка непрацездатності, лікарняного (нім. Krankenstand) та багато іншого.

Частково покриваються витрати на медпрепарати, якщо вони є в переліку препаратів, які фінансує лікарняна каса. У цьому випадку сплачується лише 6 євро і 10 центів за препарат (нім. Rezeptgebühr), навіть якщо його ціна становить 20, 30, 100 або більше євро, але ця норма діє тільки в разі наявності рецепта й поліса обов’язкового державного медичного страхування. Якщо в людини недостатній дохід на особу чи сукупний на сім’ю, вона може зовсім не платити за препарат (нім. Rezeptgebührenbefreiung).

Особа, яка не працює, може бути застрахована зі своїми членами родини (нім. Mitversicherung): чоловіком/дружиною, батьками, або зі своїми дорослими дітьми. Усі члени родини мають однакову із власником страхового договору захищеність і доступ до всіх медичних послуг.

Особа, що отримує мінімальну зарплатню (нім. geringfügig) до 460,66 євро і працює до 10 годин на тиждень, не має медичного страхування, а лише страхування від нещасних випадків. У разі необхідності можна додатково оформити медичне страхування в державній касі. Для тих, хто отримує мінімальну зарплатню, вартість такого страхування складатиме 60 євро на місяць.

Особу, яка не працює, але отримує допомогу з безробіття від біржі праці (Arbeitsmarktservice, AMS), страхує безпосередньо біржа праці.

E-CARD — зелена пластикова картка державного медичного страхування. На ній записані основні відомості про її власника: ім’я та прізвище, стать, дата народження, особистий номер соціального страхування (унікальне чотиризначне число + дата народження).

E-CARD необхідно постійно носити з собою та варто знати її номер напам’ять. Картка діє для відвідування будь-якого лікаря в будь-якому медичному центрі Австрії, що уклав договір із лікарняною касою. Перед записом на прийом до лікаря важливо це уточнити. Усі медичні послуги, які вам були надані, фіксуються та сплачуються з допомогою e-card.

Важливо розуміти, що картка не фіксує інформацію про вашу історію хвороби чи відомості про препарати, які ви вживаєте. Тобто, на ній немає нічого про ваше здоров’я. Лікар робить позначку в системі про консультацію та проведені маніпуляції: збирання крові, уколи, огляди тощо, і рахунок надсилається з допомогою системи до страхової компанії.

У разі зміни місця роботи картку змінювати не потрібно, ця вимога існує лише при зміні прізвища. Законом встановлено розмір щорічного внеску за користування карткою (10-11 євро), який працедавець вираховує з заробітної платні або служба зайнятості — з допомоги з безробіття. Сплата внеску на наступний рік відбувається 15 листопада поточного року.

Наявність e-card не передбачає автоматичної наявності медичного страхування. Наприклад, якщо ви чи члени вашої сім‘ї не працюють із певних причин, медичного страхування може не бути. Тому важливо уточнювати потрібну інформацію в страховій компанії в разі зміни вашого статусу або статусу вашого партнера.

Для тих, хто не має державного соціального страхування, є інші можливості отримати медичне страхування. Про це — у подальших випусках.

Тетяна Штангль - консультант з міграційних питань, коуч, співробітник проекту “Start Wien“ (www.startwien.at) Відділа міськоі адміністраціі з питань інтеграціі Ма 17, консультант проекту “Migrant Expert“ (www.migrant-expert.at)